Živim život

Inzulinska pumpa je medicinsko pomagalo, u obliku malog uređaja na baterije, koji omogućuje kontinuiranu isporuku brzodjelujućeg inzulina u potrebnim dozama tijekom 24 sata. Otprilike je veličine pametnog telefona i nosi se na vanjskoj strani tijela. Isporučuje inzulin kroz cijev (kateter), spojenu na tanku kanilu, postavljenu u sloj masti ispod kože, obično oko trbuha. Pumpa se može nositi oko struka u torbici za pumpicu, pričvrstiti na remen ili grudnjak, u džepu ili na ruci (Aleppo, 2019).

Kako bi se koristila inzulinska pumpa, potrebno je proći praktičnu obuku kod dobavljača opreme za liječenje dijabetesa. Obukom se stječe znanje o tome kako napuniti spremnik pumpe i cijevi, odabrati mjesto za infuziju, promijeniti infuzijski set, odspojiti uređaj, izračunati i programirati bazalne i bolusne doze, otkloniti potencijalne probleme, izraditi rezervne planove u slučaju kvara pumpe i spriječiti dijabetičku ketoacidozu (Aleppo, 2019).

Mnoge pumpe se bežično povezuju s mjeračima glukoze u krvi koji mjere razinu šećera u krvi pomoću kapi krvi s vrha prsta. Neke se pumpe bežično povezuju s uređajima za kontinuirano praćenje glukoze koji su umetnuti pod kožu i prate razinu šećera u krvi tijekom cijelog dana (Aleppo, 2019).

Pumpe se razlikuju po količini inzulina koje sadrže, bez obzira ima li pumpa zaslon osjetljiv na dodir ili je vodootporna te imaju niz naprednih značajki, kao i sigurnosne značajke. Sigurnosne i korisničke značajke mogu uključivati programabilni bolus, prilagodljive podsjetnike, upozorenja za propuštenu bolusnu dozu ili propušteno mjerenje glukoze i alarme u slučaju blokade koja sprječava kontinuiranu infuziju inzulina kroz pumpu. Jedan od integriranih sustava koji kombinira inzulinsku pumpu i senzor za kontinuirano praćenje glukoze također se može programirati tako da obustavi isporuku inzulina ako razina glukoze dosegne unaprijed postavljenu nisku razinu praga (Aleppo, 2019).

Tradicionalne inzulinske pumpe sastoje se od tri glavna dijela (Aleppo, 2019):

  1. Pumpa – napajaju se baterijama i sadrže spremnik inzulina, mehanizam za pumpanje i dugmad ili zaslon osjetljiv na dodir za programiranje isporuke inzulina. Pumpe šalju inzulin kroz cijevi u infuzijski set koji isporučuje inzulin u tijelo.
  2. Cijev – tanka plastična cijev (kateter) spojena je na spremnik inzulina i inzulin teče u potkožno tkivo kroz infuzijski set. Postoji nekoliko duljina cijevi i odabiru se na temelju načina nošenja inzulinske pumpe. Na primjer, dulje cijevi mogu biti dobre za ljude koji nose pumpu daleko od infuzijskog seta.
  3. Set za infuziju – izrađeni su od teflona ili čelika i pričvršćuju se na vašu kožu ljepljivim flasterom. Na donjoj strani seta za infuziju nalazi se kratka tanka cijev (kanila) koja se ubacuje u kožu s malom iglom smještenom unutar kanile za isporuku inzulina u sloj masnog tkiva. Igla je neophodna za probijanje kože i umetanje kompleta. Nakon umetanja igla se uklanja, a tanka kanila ostaje ispod kože. Set se obično ugrađuje oko trbuha, ali se može postaviti na bedro, bokove, nadlaktice ili stražnjicu. 

Postoji nekoliko setova za infuziju, a odabir ovisi o tipu tijela, načinu života i nizu drugih čimbenika. Setovi za infuziju dijele se u dvije kategorije (Aleppo) :

  1.   Kutni setovi – umetnuti su pod kutom od 30 do 45 stupnjeva prema površini kože. Oni općenito imaju duže kanile. Sportaši, mršave ili mišićave osobe, trudnice i aktivna djeca mogu preferirati ove vrste kutnih kompleta. Kutni setovi također omogućuju pregled kanile na mjestu umetanja, praćenje znakova crvenila i potencijalnih infekcija na mjestu umetanja.

2.      Ravni setovi – umetnuti su pod kutom od 90 stupnjeva u odnosu na površinu kože. Imaju kraće igle i pogodniji su kada se set stavi na ruke ili na teško dostupna mjesta. Također, osobe koje se boje igala mogu koristiti ovu vrstu seta s uređajem za umetanje koji skriva iglu.